Viditeľné jazvy na pokožke hlavy alebo tvári predstavujú nielen estetickú, ale aj psychickú záťaž. Jazvy môžu vzniknúť z rôznych dôvodov – po chirurgických zákrokoch, ako sú facelift alebo neurochirurgické operácie, po odstránení znamienok či aterómov, po dopravných alebo športových úrazoch, po popáleninách či ako dôsledok kožných ochorení. Okrem toho môžu jazvy vzniknúť aj po starších typoch transplantácie vlasov, tzv. STRIP technike, kedy na zadnej časti hlavy zostávali lineárne jazvy. Takéto jazvy sú často nielen viditeľné, ale aj neprirodzene napäté a menej prekrvené, čo komplikuje prirodzený rast vlasov.
Jazvové tkanivo je špecifické – folikuly sú v ňom nezvratne zničené, pokožka je menej pružná a menej prekrvená, čo ovplyvňuje schopnosť transplantovaných vlasov prežiť a rásť. Veľmi hrubé (hypertrofické) jazvy môžu obmedziť cievne zásobenie, zatiaľ čo veľmi tenké (atrofické) jazvy môžu byť príliš jemné na uchytenie štepu. Napriek tomu, vo väčšine prípadov je tkanivo dostatočne zdravé a prekrvené, čo umožňuje úspešnú FUE transplantáciu vlasov v NESTORY Medical Centre v Košiciach a výrazné zjemnenie viditeľnosti jazvy 🌿
Okrem klasických chirurgických alebo traumatických jaziev sa s transplantáciou vlasov stretávame aj pri cicatriciálnej alopécii, kde ide o autoimunitný proces, ktorý ničí vlasové folikuly a vedie k trvalej strate vlasov. Takéto jazvy sú často ťažšie liečiteľné, a preto je transplantácia vlasov vhodná až po stabilizácii ochorenia.
Pre pacientov je dôležité vedieť, že žiadna metóda jazvu úplne neodstráni, ale po transplantácii vlasov a dorastení vlasov do dostatočnej dĺžky a hustoty je jazva výrazne menej viditeľná ✨. V niektorých prípadoch sa vykonáva najprv „testovacia transplantácia“, ktorá overí schopnosť štepu prežiť a „úrodnosť pôdy“ v konkrétnom jazvovom tkanive.
🩹 Typy jaziev vhodných na transplantáciu
Transplantácia vlasov je možné úspešne aplikovať na rôzne typy jaziev:
- Pooperačné jazvy, vrátane jaziev po predchádzajúcich transplantáciách vlasov metódou FUT alebo po neurochirurgických zákrokoch
- Poúrazové jazvy, vzniknuté pri autonehodách, športových úrazoch alebo popáleninách
- Cicatriciálna alopécia, teda jazvová strata vlasov spôsobená autoimunitným procesom
- Jazvy po infekciách, napríklad MRSA, kde dochádza k destrukcii vlasových folikulov
- Jazvy po dermatologických ochoreniach, ako je lichen planopilaris, kde je transplantácia možná až po stabilizácii ochorenia
Štúdie ukazujú, že transplantácia vlasov do jaziev po popáleninách býva často úspešnejšia než do iných typov jaziev, pravdepodobne preto, že popáleninové jazvy bývajú plytšie a lepšie prekrvené. Pri cicatriciálnej alopécii dosahuje miera prežitia štepov pri FUE transplantácii vlasov až 81 %, čo je veľmi blízko výsledkom na zdravej pokožke
Maskovanie jaziev po FUT transplantácii
Pacienti po FUT transplantácii často majú viditeľnú lineárnu jazvu v zadnej časti hlavy. Hoci FUT metóda je účinná pri získavaní folikulov, môže zanechať jazvu, ktorá je viditeľná najmä pri krátkom účese. Maskovanie takejto jazvy zahŕňa transplantáciu vlasových folikulov priamo do jazvy, pričom sa kladie dôraz na presný smer rastu vlasov tak, aby nový porast harmonicky splynul s okolitými vlasmi 💇.
Pri väčších alebo hrubších jazvách sa často využíva kombinácia transplantácie vlasov z darcovskej oblasti (hlava, brada alebo telo) a mikropigmentácie pokožky hlavy (SMP) 🖌️, čím sa dosahuje optimálne zakrytie a prirodzený vzhľad.
Postup transplantácie vlasov do jazvy
Transplantácia vlasov do jazvového tkaniva prebieha podobne ako klasické FUE alebo FUT zákroky, avšak s dôrazom na špecifiká jazvy. Lekár odoberie štepy z darcovskej oblasti a implantuje ich do jazvového tkaniva, pričom dbá na správnu hĺbku, uhol a smer rastu vlasov. Folikuly sa umiestňujú s väčšími rozostupmi, aby mali dostatok živín a vyššiu šancu prežitia.
Pri implantácii štepov do jazvového tkaniva je nevyhnutné zohľadniť jeho špecifické vlastnosti. Hustota štepov musí byť nižšia než pri bežnej transplantácii vlasov, pretože jazvové tkanivo je menej vaskularizované a nižšia vaskularizácia môže znižovať úspešnosť prihojenia folikulov.
Do jazvového tkaniva sa odporúča 20–25 štepov na cm² ✅.
Po zákroku je normálne, že nové vlasy vypadnú počas prvých týždňov, čo je súčasť prirodzeného rastového cyklu. Následne začnú rásť trvalo a vytvárajú prirodzený a esteticky uspokojivý výsledok 🌟
Očakávania pacientov
Cieľom transplantácie vlasov do jazvy nie je vždy dokonalá hustota, ale prirodzený vzhľad a minimalizácia viditeľnosti jazvy. Pri správnom plánovaní a dobre zvolenej technike pacienti môžu očakávať výrazné zlepšenie vzhľadu jazvy a zvýšené sebavedomie 💖.
Je však dôležité zdôrazniť, že vo väčšine prípadov je potrebné zákrok zopakovať, aby sa dosiahla optimálna hustota a plné zakrytie jazvy.